Манија прогона: узроци, знаци и лечење
Свако од нас је бар једном срео особу која је убеђена да се против њега спрема нешто нељубазно, да га шпијунира. Када се такве чињенице не потврде у пракси, кажу да ова особа има илузију прогона, што се језиком званичне медицинске науке назива заблудама прогона или заблудама прогона.
Шта је то?
Делиријум прогона је значајна промена у перцепцији света, ово стање је тежак поремећај мишљења, ментална болест, у чијем присуству пацијент Апсолутно сам сигуран да га неко сам или чак нека група уљеза шпијунира, јури, шпијунира или чак смишља страшне интриге - убиство, тровање, дављење, крађа.
Истовремено, комшије, колеге и нека тајна организација, политичко или војно удружење, влада, тајне службе могу деловати као непријатељи за особу са манијом прогона. Чак и ванземаљци и зли духови могу прогањати.
Први такав ментални поремећај као болест описао је у 19. веку француски психијатар Ернест Шарл Ласег. Он и његови следбеници увели су појам који најбоље описује шта се дешава људима који доживљавају поремећај обмане.
Сама идеја да постоји надзор, а постоје претње, чини болесног готово мајстором завере. - да би избегао замишљену опасност која изгледа тако стварна и очигледна, особа је способна за радње које више одговарају јунацима шпијунске филмске саге: мењају налоге и лозинке, руте, могу искочити из транспорта у покрету ,да га промени у други и тако покуша да се „удаљи од потере”. Али са овим настају значајне потешкоће - где год да се човек налази, свуда примећује да га посматрају. Због тога се развијају тешке психозе, фобије, особа може бити прилично агресивна.
Пацијенти не схватају да њихове идеје о свету не одговарају стварности. Они живе у својој реалности, пуној опасности. Не сматрају се болеснима, често пишу бројне жалбе разним инстанцама. Ови органи су у обавези да проверавају жалбе и врло брзо истина постаје очигледна. Али ни након тога, пацијенти са манијом прогона не мењају своја уверења, а власти које су одбиле да их истраже оптужене су за заверу са „уљезима“.
Често се људи који се овако понашају називају параноичним, мада, тачније, параноја је посебан поремећај менталног здравља који може да прати илузије прогона.
Понекад идеја сталног надзора, надзора, шпијунаже, претњи прати шизофренију. У сваком случају, болест се сматра сложеном, тешком, потребно је лечење, јер стално присуство пацијента у стању екстремног стреса брзо исцрпљује резерве његовог тела.
Зашто настаје?
Упркос чињеници да је болест позната већ неколико векова, нема више разумевања разлога зашто се појављује. Познати су само предиспонирајући фактори који могу изазвати болест:
- претерана контрола над спољашњим окружењем и самоконтрола као особина карактера;
- комплекс жртве у особи;
- беспомоћност, недостатак независности у многим животним стварима;
- неповерљива и агресивна реакција према другима.
Људи који су предиспонирани за развој стања заблуде уверени су да неке спољашње силе, околности и друге личности управљају целокупним људским постојањем. Они сами не одлучују ништа, немају ни најмању прилику да утичу на било шта.
У огромној већини случајева, таква ментална болест се формира код појединаца који су дуго били изложени понижавању, увредама, батинањима, насиљу. Постепено су огорченост и страх постали уобичајени, а особа је почела да покушава да избегне непријатан процес доношења одлука и одговорност за сопствени живот. Такви појединци обично криве друге за своје неуспехе и невоље, али не сматрају себе кривима. Ово је комплекс жртава.
Људи који доживљавају неповерење и агресију према другима као предиспонирајући фактор су веома осетљиви. Сваку примедбу доживљавају као јаку увреду и претњу по своју безбедност и за њу су спремни да крену у тучу. Често тврде да постају жртве „људске неправде”, „корумпираности власти”, „самовоље снага безбедности”.
Фактори ризика
У потрази за правим узроком заблуда о прогону, истраживачи су пронашли неке (вероватно урођене) карактеристике централног нервног система код особа са овом дијагнозом. Они су веома осетљиви људи који имају тенденцију да претерују. Ако је дете са описаном врстом нервног система превише патронизовано или игнорисано, онда у одређеном тренутку почиње формирање комплекса беспомоћне жртве. Под утицајем било каквих трауматских неповољних животних околности, нервни систем даје глобални неуспех и појављују се симптоми болести.
Психијатри су сигурни да није ствар само у васпитању и личним карактеристикама централног нервног система, већ и у дисфункцији мозга. Први такав разлог као наводни изнео је познати руски физиолог Иван Павлов, који је био сигуран да се у људском мозгу појављује место патолошке активности, што изазива промену његове уобичајене активности.
Као потврда Павловљеве теорије, биће праведно напоменути да су људи под дејством дрога, уз редовне алкохолне либације, док узимају одређене лекове, са Алцхајмеровом болешћу и атеросклерозом, сасвим способни да испоље привремене маничне нападе прогона.
Симптоми
Свако од нас перципира свет око себе кроз „наочаре“ своје перцепције и наше индивидуалности. Али у целини, слика која је за нас толико различита у детаљима је, генерално, прилично слична. Ако је перцепција стварности поремећена код ментално оболелог појединца, призма перцепције постаје другачија, тада се мењају и ситни детаљи и општа слика света. Често обмане прогона код мушкараца и жена нису једина болест. Врло често иде уз шизофренију, алкохолну психозу, Алцхајмерову болест код старијих људи, али је могућа и изолована манија прогона.
Основни знаци менталне патологије су присуство тзв логичка крива - лажна уверења која човека наводе да верује да га неко надгледа, да је у животној опасности. Немогуће је убедити некога ко је болестан од маније прогона. Његово размишљање не прихвата никакве аргументе, ма колико они били убедљиви и разумни. Другим речима, људско мишљење се не може кориговати споља.
Немојте мислити да пацијент једноставно машта, измишља, лаже. Не, он заиста искрено верује да га посматрају, интриге и сплетке кују се против њега. Он заправо пати од овога, мучи га прави страх. Приче да против њега постоји права завера нису производ фантазије. Свест пацијента је потпуно заробљена лажним идејама.
На физичком нивоу, то се манифестује анксиозношћу, нервозом, сталном анксиозношћу. Особа која верује да је посматрана, желе да је убију, почиње да се понаша веома чудно, али њени поступци изгледају чудни само спољним посматрачима. За њега су његови поступци сасвим логични.
Често пацијент са илузијама прогона одбија своје уобичајене поступке ако на њега важе аргументи „криве логике”: ако сумња да непријатељски шпијуни желе да га отрују, може престати да једе, а ако је сигуран да агенти стране специјалне службе желе да га ударе аутомобилом, пацијент категорички избегава да пређе пут. Када се увере да је надзор кроз прозор, пацијенти не смеју да отварају завесе, да залепе прозорска стакла папиром или да фарбају тамном бојом. Кацига од фолије („да спречи ванземаљце да читају мисли“) је акција из исте серије.
Заблуде о прогону карактеришу:
- сталне опсесивне мисли о опасности по живот, здравље, сигурност споља;
- манифестације патолошке љубоморе (пацијент почиње да сумња у издају не само суседа подлих планова, већ и оних који су му блиски у потпуном одсуству разлога за такве изјаве);
- неповерење према свима и свему што пацијент види и чује;
- агресија, напади неразумног беса, анксиозност;
- поремећаји сна, поремећаји апетита, бројни аутономни поремећаји - лупање срца, пад крвног притиска, напади вртоглавице, слабост, знојење.
Сама болест може бити веома различита: неки имају нејасну представу о томе шта им тачно прети, шта је иза тога, како може да се заврши, док други врло добро знају датум почетка „надгледања“, процењују штету и штету коју су им нанели „непријатељи“, а то указује на висок ниво систематизованости делиријума.
Треба напоменути да је симптоми се у свим случајевима постепено повећавају. У почетку може постојати само један непријатељ (на пример муж или комшија), његов пацијент је тај који ће све сумњати и кривити, али онда ће круг „осумњичених“ неминовно почети да се шири – пријатеља, комшија, колега, познаници и странци, стварне и измишљене слике. Постепено, особа почиње да живи у опасном свету за њега., његов мозак и размишљање се прилагођавају сталним претњама, а пацијент почиње врло јасно да износи околности атентата на њега, репродукујући неке од детаља са невероватном скрупулозношћу и тачношћу.
На последњем месту долази до промене у самој личности човека. Претходно искрена и љубазна особа може постати стално напета, агресивна, опасна, будна. Прилично је тешко предвидети радње које он може да почини након колапса сопствене личности, али једно је сигурно – никада му раније нису биле својствене.
Како свет постаје масовно непријатељски расположен, људи се изолују, престају да верују свима, без изузетка, нерадо одговарају на питања зашто су урадили овај или онај чудан чин, или уопште не одговарају.
Дијагностика
Није тешко открити знаке такве менталне болести, али сви покушаји да се помогне пацијенту неће бити крунисани успехом, као ни покушаји да се он убеди. Стога, лекари већ препоручују при првим манифестацијама нечег сличног заблуди прогона, одмах одведите особу код психијатра. Одлагање, чекање да „можда све прође“ је опасно - болест напредује брзо и временом ће бити много теже излечити особу.
С обзиром да болест може бити изолована или бити пратећи симптом друге менталне патологије, важно је правилно и тачно поставити дијагнозу. То може да уради само квалификовани психијатар. Разговараће са оболелим, разговараће са рођацима, пријатељима, можда чак и са комшијама, како би утврдио све нијансе реакција понашања и дубину кршења.
Породична анамнеза је од великог значаја - случајеви менталних болести код родитеља, блиских рођака, случајеви алкохолизма у породици, шизофренија, параноидни поремећаји. Ништа мање важне су сопствене лоше навике пацијента, карактеристике његове личности пре почетка промена. Уз помоћ посебних тестова и скале анксиозности процењује се ниво страхова, анксиозности, посебно емоционалних искустава, стање памћења, пажње, логике, мисаоних процеса.
Да би се установили могући фокуси патолошке активности у мозгу, врши се ЕЕГ, да се искључе органске лезије и неоплазме, ради се МРИ или компјутерска томографија.
Како лечити?
У лечењу обмане стања прогона користе се озбиљни, моћни лекови, без којих се човек једноставно не може ослободити манифестација сталне напетости и страха. Али чак и уз адекватан третман, ниједан висококвалификовани специјалиста не може гарантовати да неће доћи до релапса. Психотерапијске методе које се користе за исправљање многих менталних стања не раде у случају маније прогона - немогуће је променити ставове болесног човека, немогуће га је убедити, доказати да је свет око њега безбедан.
Ако лекар то покуша, одмах ће се придружити пријатељским и бројним редовима „непријатеља“, а за постизање ефекта потребно је поверење. Дакле, сва нада је у првој фази на типичне и атипичне антипсихотике (антипсихотици).
Са знацима агресије, неравнотеже, неадекватности акција, препоручује се лечење у психијатријској болници, јер особа у било ком тренутку може нанети штету и себи и својим најмилијима. Да би се избегли парадокси размишљања на позадини почетка лечења дрогом, сваки случај заблуде прогона препоручује се лечење у болници. Лекари прелазе на психотерапију много касније, када успеју да зауставе симптоме анксиозности, панике, страха, агресије. У најтежим случајевима користи се терапија електрошоковима.
Нешто зависи и од вољених.Они могу пружити подршку вољеној особи у невољи, могу помоћи лекарима тако што елиминишу оне спољне факторе који су најчешће изазивали анксиозност код пацијента. Након курса лечења, ако је све у реду, прописан је дуг ток рехабилитације.
Како се понашати са болесним особом?
О коме год да говоримо – о мужу, жени, о комшији или пријатељу, о рођаку, детету или одраслој особи, прво и једино што треба да знате – никада, ни у ком случају, не покушавајте да се смејете речима болесне особе, разговарајте с њим искрено, пажљиво слушајте, покушајте да не гњавите особу појашњавајућим питањима.
Никада не покушавајте да га убедите да докаже да нема прогона, чак и ако је то очигледно. Одмах ћете постати један од зликоваца којима се не може веровати. Људи са овом болешћу врло брзо извлаче закључке који су им потребни.
Покушајте да убедите човека у једно – потпуно сте на његовој страни, желите да му помогнете и знате где да тражите помоћ и спас. Ако верује, онда ће бити могуће испоручити рођака психијатру на клиници. Ако пацијент одбије да оде, можете користити позив лекара код куће са накнадном хоспитализацијом, ако је потребно.
Са медицинске тачке гледишта о манији предвиђања, погледајте доле.